سردرد ، به خصوص انواعی از آن مانند میگرن و سرد رد های خوشه ای که; ;شد ید و مزمن هستند ، می توانند بسیار ناتوان کنند ه باشد . حتی سرد رد های تنشی که نوع; ;ملایمتر این مشکل به شمار می روند نیز می توانند شخص مبتلا را واد ار کنند که به گوشة; ;تاریکی پناه برد ه و همانجا بماند . د رحالی که ما باید هنوز د ر زمینه علل سرد رد ; ;چیزهای بسیاری را کشف کنیم و بیاموزیم، اما د ر این حد می د انیم که بسیاری از انواع; ;سرد رد ، به جنسیت و توارث بستگی د ارد .
این ارتباط به خصوص د رباره میگرن، به شد ت صاد ق; ;است;.
;به گفته استفن سیلبرستین ،; ;استاد عصب شناسی، به; ;طور کلی، تعد اد مبتلایان به میگرن د ر زنان سه برابر مرد ان است و بیشتر این زنان; ;د ارای خویشاوند د رجه یکی هستند که به میگرن مبتلاست. این مشکل د ر نتیجه ترکیبی از; ;ژنتیک و هورمونها بروز می کند ;.
● نقش هورمونها
;میگرن د ر اکثر موارد زنان را د ر د وره بین بلوغ و; ;یایسگی تحت تاثیر قرار می د هد و بیش از همه د ر زنان 35 تا 45 ساله د ید ه می شود . یکی; ;از د لایل این حالت هورمونها، استروژن;(estrogen) ; هستند که نقشی عمد ه د ر بروز; ;میگرن د ارند . به گفته سیلبرستین آنچه موجب سرد رد می شود ، کاهش استروژن است; ;نه افزایش آن. میزان بالای هورمون نیز د ر صورت ثابت بود ن مشکلی ایجاد نمی کند ، بلکه; ;افت و خیز مقد ار هورمون مشکل آفرین است;.
;بیش از نیمی از زنان مبتلا به; ;میگرن اظهار د اشته اند که سرد رد های آنان با د وران عاد ت ماهیانه مرتبط است. میزان; ;شیوع این سرد رد د ر د ختران و پسران تا زمانی که د ختران به سن بلوغ می رسند ، یکسان; ;است. پس از بلوغ، تعد اد بروز سرد رد های یک زن مبتلا به میگرن بیش از مرد ی که سابقه; ;میگرن د ارد ، خواهد بود و تا زمانیکه زن یایسه شود ، این الگو همچنان اد امه خواهد ; ;یافت;.
;نوسانات هورمونی که د ر د وران زند گی زنان رخ می د هد می توانند موجب; ;میگرنهای بیشتر شوند . تغییر میزان هورمون مرتبط با روزهای قبل از آغاز هر د وره عاد ت; ;ماهانه می تواند حملات میگرنی را بد تر کند ، تغییرات هورمونی د ر د وره بارد اری نیز; ;چنین تاثیری د ارد . بسیاری از زنان مستعد میگرن، د رست پس از تولد فرزند شان و زمانی; ;که میزان هورمون به حالت عاد ی برمی گرد د ، د چار حملات میگرن می شوند ;.
;برعکس،; ;استفاد ه از قرص های کنترل بارد اری می تواند سطح هورمون بد ن را ثابت نگه د اشته و با این; ;کار موجب کاهش تعد اد سرد رد های میگرنی شود . به گفته سیلبرستین، د رمانهای جایگزینی; ;هورمون نیز می تواند بر میزان د فعات و شد ت میگرن تاثیر بگذارد . زنانی که از قرصهای; ;د اروهای هورمون د رمانی یا; HRT ;استفاد ه می کنند ، بیشتر د چار میگرن می شوند زیرا سطح; ;هورمون بد ن آنها د چار افت و خیز ناگهانی و شد ید می شود . اما زنانی که; HRT ;را از طریق; ;برچسب های روی پوست د ریافت می کنند ، روزانه میزان مشخصی هورمون د ریافت کرد ه و تعد اد و; ;شد ت میگرن د ر آنها افزایش نمی یابد ;.
● ;وراثت ، عامل سرد رد
اگر; ;ماد ر یا عمه شما د چار میگرن باشند ، احتمال اینکه شما نیز به این مشکل مبتلا باشید ،; ;وجود د ارد . بسیاری از افراد د چار میگرن، د ر این زمینه د ارای سابقه خانواد گی هستند ،; ;د ر نتیجه چنین تصور می شود که عامل وراثت د ر اینجا بسیار موثر است;.
;این امر; ;به خصوص د ر مورد میگرن هایی که با نشانه های بصری یا پیش د رآمد آغاز می شوند ، صاد ق; ;است. به گفته سیلبرستین هرچند تنها 20 د رصد از بیماران مبتلا به میگرن د چار حالت;; ;پیش د رآمد می شوند ، اما عامل ژنتیک د ر میگرن های د ارای پیش د رآمد نقش بسیار مهمتری;; ;از انواع معمولی آن د ارد ;.
;این نظر وجود د ارد که افراد مبتلا به میگرن،; ;ژنهای غیرعاد ی که مسیول کنترل سلولهایی خاصی از مغز هستند را به ارث می برند ;.;
● ;سرد رد های خوشه ای و تنشی; ;
ما تمام مد ت; ;د رباره میگرن چیزهایی می شنویم، اما د رباره سرد رد های تنشی و خوشه ای چند ان صحبت; ;نمی شود . این د و نوع عمد ه د یگر سرد رد نیز می توانند کاملا ناتوان کنند ه باشند ;.; سرد رد های تنشی از شیوع بیشتری برخورد ارند و هر د و این سرد رد ها با جنسیت و ساختار; ;شیمیایی مغز د ر ارتباطند ;.
;بسیاری از افراد سرد رد های تنشی را تجربه کرد ه ;اند . د رد ی خفیف یا معتد ل که با انقباض شقیقه ها، پیشانی، پشت سر و گرد ن همراه است;.; سرد رد های تنشی می توانند به قد ری تکرار شوند که شخص هر روز به آن د چار باشد ، اما آنها; ;کمتر از موارد د یگر ناتوان کنند ه بود ه و با مسکن های معمولی قابل د رمان هستند . زنان; ;بیش از مرد ان به این سرد رد ها د چار می شوند و احتمال وجود این بیماری د ر خانواد ه; ;افراد ی که به این سرد رد مبتلا هستند ، 40 د رصد بیش از د یگران است;.
;سرد رد های خوشه;ای، شیوع کمتری د ارند اما د ر مرد ان بیشتر است و می تواند کاملا ناتوان کنند ه باشد .
به گفته سیلبرستین این سرد رد ها را سرد رد خود کشی می نامند زیرا د رد آن; ;به حد ی شد ید است که شخص به مرز خود کشی می رسد .
تعد د سرد رد های خوشه ای تنها به; ;اند ازه کسری از تعد اد میگرن های موجود است، اما همین تعد اد نیز د ر مرد ان سه تا چهار; ;مرتبه بیشتر د ید ه می شود و د لیل آن نیز هنوز مشخص نشد ه است;.
;این سرد رد د ر; ;اثر التهاب رگهای مغز ایجاد می شود و بر خلاف میگرن که می تواند روزها اد امه د اشته; ;باشد ، سرد رد های خوشه ای تنها به مد ت 30 د قیقه یا یک ساعت به شد ت بروز کرد ه و سپس از;; ;بین می روند . آنها به طور ناگهانی و د ر یک زنجیره یا خوشه، آغاز شد ه و سپس به مد تی; ;طولانی هیچ خبری از آنها نمی شود . برای اشخاصی که د ارای مشکل مزمن هستند ، روش های; ;پیشگیری وجود د ارد . این سرد رد ها ارتباطی با نوسانات هورمونی ند ارند ;;.
● ;محرکهای سرد رد
اگر از د سته افراد مستعد ابتلا به سرد رد هستید ،; ;صرف نظر از جنسیت یا زمینه ارثی، کاستن از میزان تنش د ر زند گی عاملی بسیار تعیین کنند ه و گامی اساسی برای د وری از چنین مشکلی است. به گفته سیلبرستین: تنش، محرکی;; ;برای هر نوع مشکل جسمی، از جمله میگرن، به شمار می رود . اما د لیل اصلی آنها نیست . تنش د ر زند گی روزانه، مانند سر و سامان د اد ن به برنامه کاری بسیار فشرد ه و متنوع،; ;یک عامل محرک سرد رد است و نسخه رایج و مفید برای کاهش استرس همان ورد همیشگی است:; غذای سالم، میوه، سبزیجات و آب فراوان، 30 د قیقه ورزش روزانه، انجام تمرینات;; ;آرام بخش و تمد د اعصاب مانند یوگا و خواب کافی;.
سیلبرستین برای بهره مند شد ن; ;از سلامت بیشتر، توصیه هایی ساد ه د ارد :سیگار را ترک کنید ، هر شب د ر; ;یک زمان مشخص به بستر بروید و غذاهایی حاوی مواد نگهد ارند ه مصرف نکنید .
;;پس، این بار د ر زمانی که به استراحت نیاز د ارید ، کتاب خوبی برد اشته و د ر جایی آرام; ;بنشینید . یک موسیقی ملایم بشنوید . از سرد رد خود به عنوان بهانه ای برای ولخرجی;; ;استفاد ه کرد ه و بهترین غذای سبک و نوشید نی ممکن را تهیه کرد ه و شبی آرامش بخش را; ;پشت سر بگذرانید .
وزارت آموزش و پرورش ایران